Estimación de los beneficios económicos en salud asociados a la reducción de PM10 en Bogotá / Estimating air quality change-associated health benefits by reducing PM10 in Bogotá

Objetivo Estimar los beneficios en salud asociados a la reducción de la concentración promedioanual de material particulado PM10, entre el 2010 y el 2020 a 50 μg/m³, por Unidades de Planeamiento Zonal en Bogotá. Materiales y Métodos Se determinaron los casos de morbilidad y mortalidad atribuibles a la contaminación por PM10 y se estimó su valoración económica año por año usando BenMap®, consolidando los resultados por localidad y por Unidades de PlaneamientoZonal. Se utilizó funciones de concentración-respuesta para determinar los casos atribuibles en mortalidad y hospitalizaciones por causas respiratorias y cardiovasculares, mientras que para los demás servicios hospitalarios analizados, se usaron proporciones del servicio con respecto a la tasa de hospitalización. Resultados Podrían evitarse 21 000 muertes para mayores de 30 años y 900 muertes en menores de un año por exposición a largo plazo.Para menores de 5 años, podrían evitarse 1 2000 hospitalizaciones por causas respiratorias, 3800 atenciones en salas de urgencias, 34 000 visitas a salas ERA y 2 500 visitas a las unidades de cuidados intensivos. Para mayores de 5 años, se evitarían alrededor de 44 000 hospitalizaciones por causas respiratorias, 350 hospitalizaciones por causas cardiovasculares (en mayores de 65 años), y 155 000 atenciones en las salas de urgencias en todo el período. Conclusiones Se obtendrían beneficios económicos alrededor de 180 mil millones de pesos en los costos de enfermedad y un beneficio económico de más de 21 billones de pesos en mortalidad, entre el 2010 y 2020 para Bogotá.

Objective The health and economic benefits associated with the reduction of the annual average concentration of particulate matter PM10 to 50 μg/m³ between 2010 and 2020 were estimated and disaggregated in Zonal Planning Units in Bogotá. Materials and Methods BenMap® was used for determining attributable cases and their economic valuation year per year, and the results were represented spatially for every borough and zonal planning unit of the city. The study used concentration-response functions to determine the mortality cases attributable to PM10 pollution and hospitalizations related with respiratory and cardiovascular diseases. Results 21,000 deaths associated with long-term exposure could be prevented for people over 30 years old and 900 deaths associated with long-term exposure for children under one year old. For children under five years old, more than 12,000 preventable hospitalizations for respiratory diseases, about 3,800 emergency room visits, over 34,000 Acute Respiratory Diseases (ARD) cases and nearly 2,500 intensive care unit visits. For people over 5 years old, about 44000 hospitalizations for respiratory diseases, 350 hospitalizations for cardiovascular diseases (people over 65 years old), and nearly 155,000 emergency room visits would be prevented. Conclusion Economic benefits for 180 billion Colombian Pesos (95 million U.S. dollars) would be obtained and a benefit higher than 21 trillion Colombian pesos (11 billion U.S. dollars) in ten years, preventing attributable deaths.

Agrotóxicos e saúde: realidade e desafios para mudança de práticas na agricultura / Pesticides and health: reality and challenges for change of practices in agriculture

Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa que teve como objetivo principal caracterizar o contexto e as práticas relacionadas ao uso de agrotóxicos entre agricultores residentes na Serrinha do Mendanha, comunidade agrícola situada em Campo Grande, município do Rio de Janeiro. A proposta metodológica teve uma abordagem qualitativa, sendo a principal fonte de dados a aplicação de questionário semiestruturado. Participaram da pesquisa 38 agricultores familiares. O perfil socioeconômico mostra uma realidade de idosos no trabalho agrícola, percentuais expressivos de analfabetismo e baixa renda. O uso de agrotóxicos é uma rotina para essas famílias. Apesar de existir uma naturalização do uso, a maioria dos informantes acredita que agrotóxicos podem afetar sua saúde, apresenta preocupação com o consumidor e gostaria de conhecer formas alternativas de cultivo. Tais achados apontam para a possibilidade de busca de mudança de práticas. Não se trata de repasse de conhecimento, pois este tipo de informação de alguma forma eles já possuem. Trata-se de desenvolver estratégias objetivando a minimização dos riscos ou mesmo o desuso de agrotóxicos na lavoura.

This paper presents the results of a research which main goal was to describe the context and practices related to the use of pesticides among farmers in the community of Serrinha do Mendanha, Campo Grande, County of Rio de Janeiro. The methodological proposal had a qualitative approach and data was collected through a semi-structured questionnaire. Thirty eight farmers participated in this research. Socio-economic profile shows elderly people working in agriculture, expressive percentile of illiteracy and low income. Despite the natural approach to the use of pesticides, which is a routine to these families, most informants believe that pesticides can affect their health, show some concern about the consumers and would like to know alternatives. These findings point to the possibility of change in agricultural practices. It is not a matter of simply offering information that in some way they already possess; it means developing strategies to reduce or even quit the use of pesticides in plantations.

The socio-economic impact of noise: a method for assessing noise annoyance.

Norwegian authorities have developed and adopted a method for assessing the magnitude of noise impact on a community in quantitative terms. The method takes into account all levels of noise annoyance experienced by all the residents in an area and transforms these data into a single quantity that can also be expressed in monetary terms. This method is contrary to other commonly used assessment methods where only a certain fraction of the impacted people, e.g. those "highly annoyed," is considered.

Subsídios para construção da política nacional de saúde ambiental / Subsidies for the Construccion of the Environmental Health National Policy

Este documento traz subsídios para a elaboração da Política Nacional de Saúde Ambiental. Tal política deverá contribuir para proteger e promover a saúde humana por meio de um conjunto de ações integradas com instâncias de governo e da sociedade civil para fortalecer atores sociais e indivíduos no enfrentamento dos determinantes socioambientais e na prevenção dos agravos decorrentes da exposição humana a ambientes adversos. Sendo assim, este documento versa sobre os processos de construção, interlocução, os princípios, as diretrizes e os instrumentos cabíveis à referida política. O conceito de saúde ambiental é trabalhado de forma ampliada e pensado a partir da Reforma Sanitária, sendo entendido como um processo de transformação da norma legal e do aparelho institucional em um contexto de democratização. Tal processo se dá em prol da promoção e da proteção à saúde dos cidadãos, cuja expressão material concretiza-se na busca do direito universal à saúde e de um ambiente ecologicamente equilibrado em consonância com os princípios e as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), do Sistema Nacional de Meio Ambiente (Sisnama), do Sistema Nacional de Gerenciamento de Recursos Hídricos (Singreh) e de outros afins. Para a efetivação da Política Nacional de Saúde Ambiental, são sugeridas algumas linhas de atuação: (1) a estruturação e o fortalecimento da Vigilância em Saúde Ambiental; (2) a construção de agendas intersetoriais integradas; (3) o fomento à promoção de ambientes saudáveis; (4) o estímulo à produção de conhecimento e desenvolvimento de capacidades em saúde ambiental; e (5) a construção de um Sistema de Informação Integrado em Saúde Ambiental. A construção de ações intra e intersetoriais é o eixo central para a formulação da Política Nacional de Saúde Ambiental, pois, dessa forma, pode-se compatibilizar os procedimentos da Vigilância em Saúde Ambiental, que estão em desenvolvimento no Sistema Único de Saúde (SUS), com aqueles praticados por outros setores, para que sejam potencializados os recursos disponíveis e seja evitada a superposição de ações e os conflitos de mandatos entre instituições. A Política Nacional de Saúde Ambiental se construirá por meio de articulação, sinergia e integração das ações já empreendidas por várias instâncias de governo situadas em diversos Ministérios, bem como por meio das iniciativas efetuadas pela sociedade civil, para que, ao longo do tempo, vá se conformando como uma sólida Política Pública Integrada de governo legitimada socialmente pela pactuação de uma Agenda Integrada de Saúde Ambiental

Gestäo ambiental na indústria química brasileira / Environmental gestion in Brazilian chemical industry

Em funçäo das tendências contemporâneas dos movimentos de globalizaçäo e da surpreendente velocidade com que as mudanças surgem, novas exigências legais, normativas e comunitárias, vêm se impor em nosso país a partir de açöes consolidadas nos países desenvolvidos. Isto se dá tanto no âmbito da economia, na forma de novas relaçöes de comércio e estratégias mercadológicas, e da tecnologia, na forma de normas de qualidade, como também nas mudanças de atitude das pessoas, que têm seu poder de decisäo aumentado pelo rápido e amplo fluxo de informaçäo envolvendo também a variável ambiental. As questöes ambientais relativas à atividade econômica têm entäo ocupado parcela crescente de investimento e esforço, tornando-se um fator diferenciador de competitividade das empresas. A adoçäo de sistemas de gestäo ambiental cada vez mais aprimorados e integrados ao negócio tem se tornado inevitável por parte das empresas industriais. É portanto, necessário e urgente resgatar e analisar o cenário que se definiu no início dos anos 90, a fim de que os vários segmentos da indústria química brasileira em diferentes estágios de desenvolvimento, possam se posicionar frente às exigências de mudança de hoje em termos de gestäo ambiental

Análisis de los procesos de inversión en ambiente y salud en Guatemala / Investment analysis process in environment and health in Guatemala

En este documento se caracterizan los procesos de inversión en ambiente y salud en Guatemala, con el objetivo de identificar las principales variables y la forma en que su relacion influyo sobre el proceso de asignacion de recursos durante el período 1982-1992. El estudio esta conformado por cinco componentes básicos: 1) identificacion de los aspectos macroeconómicos y las políticas sobre inversiónes en ambiente y salud; 2) identificacion y caracterizacion de los principales actores involucrados en los procesos de inversión y sus interrelaciones; 3) evolucion y composición de las inversiónes en ambiente y salud; 4) nivel de compatibilidad entre el comportamiento de la politica economica y las inversiónes en ambiente y salud; y 5) analisis del ciclo de procesos de inversión. Como complemento, se incluyen algunas consideraciones para la evaluación futura del progreso en ambiente y conclusiones y recomendaciones generales. Tambien se incorporan cuadros y graficos con informacion macroeconomica asi como la bibliografía consultada

Análisis de los procesos de inversión en ambiente y salud en Argentina / Investment analysis process in environment and health in Argentina

El objetivo principal del estudio es caracterizar los procesos de inversión en ambiente y salud en la República Argentina, a fin de identificar las principales variales y su relacion con el proceso de asignacion de recursos durante el período 1982-1992. Para satisfacer los lineamientos métodologicos entregados por la Secretaría Ejecutiva del PIAS, se analizaron los siguientes aspectos; identificacion del marco macroeconómico, políticas sobre inversiónes en ambiente y salud, identificacion y caracterizacion de las principales instituciones e instancias involucradas en los procesos de inversión y evolucion de las inversiónes en ambiente y salud

Gestäo ambiental na empresa / Environmental management in enterprises

Aborda a incorporaçäo da chamada variável ecológica no planejamento estratégico e estrutura organizacional das empresas

Evaluación económica y toma de decisiones en salud ambiental / Economic evaluation and decision-making in environmental health

Ante el creciente deterioro ambiental y sus posibles consecuencias en la salud de la población resulta una prioridad indiscutible el diseño e instrumentación de políticas que controlen las actividades económicas bajo el criterio de protección a la salud humana y al ambiente mismo. Es preciso que dichas políticas consideren la factibilidad económica de las alternativas de protección existentes. Sin embargo, por la cantidad de intereses dentro del área ambiental, otros factores como el social y el político deben también ser considerados. La evaluación económica ha sido vista como un promisorio fundamento para la toma de decisiones en esta materia. Los autores analizan la capacidad de esta herramienta para organizar en forma sistemática y comparable los costos y los beneficios de alternativas para la solución de problemas ambientales. Se resumen las principales características de los estudios de costo-beneficio y costo-efectividad, las formas de evaluación económica del ambiente, y las particularidades de esta área para la aplicación de dichas técnicas de análisis. Se señalan los límites encontrados en estas herramientas para cuantificar los costos no monetarios de los riesgos ambientales y de los consecuentes daños a la salud, tales como el dolor, el sufrimiento ó la incapacidad de personas económicamente inactivas, constituyendo estos aspectos el reto metodológico de la evaluación económica en el área. Se reflexiona sobre la importancia de ampliar los insumos informativos para la toma de decisiones en materia de salud ambiental en aspectos como la distribución de los costos y los beneficios entre los distintos grupos sociales. Por último se señala tanto la creciente politización del tema ambiental, como la posibilidad técnica de manipulación de estas herramientas de análisis. Partiendo de estos elementos se señala la necesidad, por parte de los evaluadores, de ser conscientes sobre las implicaciones políticas de sus estudios, así como de la importancia de su vinculación con los tomadores de decisión con el objetivo de lograr pertinencia en el ejercicio académico

Custos de saúde associados à poluiçäo do ar no Brasil / Health costs associated with Brazilian air pollution

Embora o ar poluído dos principais centros urbanos e industriais provoque graves problemas para a saúde humana, existem poucas provas epidemiológicas que atestem estes efeitos. Estudos realizados em alguns poucos países demonstram que existe uma associaçäo positiva entre altos índices de poluiçäo e a incidência de determinadas moléstias. Entretanto, para atender os objetivos, julga necessário näo apenas estimar a relaçäo entre mortalidade e poluiçäo do ar, mas também mensurar os custos econômicos relativos à perda de bem-estar. Assim, para formalizar a relaçäo entre poluiçäo do ar e incidência de mortalidade, procura estabelecer relaçöes dose-resposta relativas à poluiçäo do ar e seu impacto sobre as doenças respiratórias e doenças isquêmicas do coraçäo. Procura analisar a correlaçäo entre os dados de poluiçäo do ar e, em seguida, apresenta as funçöes dose-resposta estimadas. Com base nestas funçöes, testa a validade dos coeficientes estimados para a mensuraçäo da incidência de mortalidade nos municípios do Rio de Janeiro, Belo Horizonte e Cubatäo. Apresenta os custos de saúde associados à poluiçäo do ar. Discute os resultados obtidos, comparando-os com estimativas equivalentes determinadas para a poluiçäo hídrica